卵巢泡膜细胞瘤基本上是良性肿瘤。其有明显的内分泌功能,瘤细胞可以分泌雌激素,当黄素化或囊性变时,少数可有男性化功能。

1概述

回目录

卵巢泡膜细胞瘤基本上是良性肿瘤。其有明显的内分泌功能,瘤细胞可以分泌雌激素,当黄素化或囊性变时,少数可有男性化功能。

2病因

回目录

卵巢泡膜细胞瘤来自卵巢间质的特殊间胚叶组织,向卵泡膜细胞分化,演化形成肿瘤。有学者通过细胞基因分析,发现泡膜细胞瘤有在其他性索间质肿瘤中发现的12号染色体三体(Trisomy12),泡膜细胞瘤还存在4号染色体三体(Trisomy4),并认为后者是泡膜细胞瘤的第2个肿瘤基因。

3临床表现

回目录

1.雌激素增高

由于肿瘤分泌雌激素,子宫内膜作为靶器官,往往可以引起增生性病变或癌变。临床常见阴道不规则出血、月经过多、闭经、绝经后出血等症状。

2.男性化表现

约有2%的病例有男性化表现,血中睾酮可以升高。主要在泡膜细胞瘤出现黄素化、囊性变时发生。临床上患者出现闭经、多毛、痤疮、声音低哑、阴蒂增大、乳房萎缩、雌激素水平低落等一系列症状,肿瘤切除后上述症状逐渐改善及消失。

3.腹部症状

腹部不适、腹胀,偶有肿瘤扭转,可出现急性腹痛。

4.合并妊娠肿瘤易破裂

因患泡膜细胞瘤的年轻患者少,故合并妊娠的报道甚少,但是当合并妊娠时肿瘤容易发生破裂。

4诊断

回目录

根据症状、体征及检查,如激素水平检测、组织病理学检查,可作出诊断。

5治疗

回目录

泡膜细胞瘤患者子宫内膜因受雌激素的刺激,常出现不同程度的增生性病变,甚至子宫内膜癌,因此,诊断性刮宫除外内膜病变是必要的。子宫病变的处理亦应在治疗中加以考虑。若无子宫病变时,对于青春期及未生育的妇女一般行患侧附件切除或部分卵巢切除。即使该组患者子宫内膜有增生性病变甚至不典型增生,亦可仅行患侧附件切除。术后可行内分泌治疗并定期诊刮,争取在严密监护下解决生育问题。绝经后妇女应做全子宫双附件切除。若伴随子宫内膜癌时,则应根据子宫内膜癌的临床分期适当扩大手术范围。恶性或已有转移者应行卵巢癌细胞减灭术,术后加以化疗或放疗,其疗效均较满意。

参考资料

[添加]
暂无参考资料!!

本词条内容由国搜百科根据相关资料编纂,仅供参考。如有问题,可联系我们修订、完善或删除。也欢迎更多热爱知识共享、有志于词条编纂的专业人士参与国搜百科创建。联系电话:010-87869809 合作邮箱:baike@chinaso.com 交流QQ群:5332181520

标签: 医疗 疾病

  • 陈桂林 主任医师

    审核者

    福建省肿瘤医院 

  • 浏览次数: 972 次
  • 更新时间:2015-02-25
  • 创建者:国搜百科
分享到: