脾胃失调是指脾胃生理功能失常而致的一种疾病状态,也常导致一系列的疾病。脾胃失调包括脾胃气虚、脾胃阳虚、寒湿阻滞、湿热蕴阻、中焦气滞等。

1概述

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脾胃失调是指脾胃生理功能失常而致的一种疾病状态,也常导致一系列的疾病。脾胃失调包括脾胃气虚、脾胃阳虚、寒湿阻滞、湿热蕴阻、中焦气滞等。

2临床表现

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脾胃气虚可表现有胃脘隐痛,腹胀纳呆,食后腹胀,呕恶嗳气等症状。脾胃阳虚,临床可见脘腹冷痛绵绵,喜温喜按,犯吐清水,纳呆腹胀,大便完谷不化,小便短少。寒湿困阻则以脘腹痞闷胀满,胃脘冷痛,恶心呕吐,口泛清水,头身困重,形寒肢冷,妇女白带量多清晰等为主症。湿热内蕴,临床可见脘腹痞满,呕恶,口苦纳呆,肢体困重,大便黏腻,小便短黄等症。中焦气滞可见脘腹疼痛胀满,嗳气呃逆,或恶心呕吐,食少,纳呆等。

3辨证施治

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1.脾胃气虚

是指由于脾(胃)气不足而引起的脾胃受纳、腐熟及运化功能失职所表现的胃脘隐痛,腹胀纳呆,食后腹胀,呕恶嗳气等证候。本证多因饮食不节或年老体弱,久病耗伤脾胃气机所致。因脾胃气虚引起的常见的疾病有:胃痛,痞满,泄泻,腹胀等,常用方有:香砂六君子汤、参苓白术散、六君子丸等。

2.脾胃阳虚

是指由于脾胃阳气虚弱,失于温运,阴寒内生而引起的脘腹冷痛绵绵,喜温喜按,犯吐清水,纳呆腹胀,大便完谷不化,小便短少等症,常因脾胃气虚加重或者过食生冷、误用寒凉药导致耗伤阳气所致。因脾胃阳虚引起的常见疾病有:胃疼,痞满,泄泻,腹痛,鼓胀,呕吐,水肿等病。常见方有:黄芪建中汤,香砂六君子汤合吴茱萸汤,理中汤,甘草干姜汤,小建中汤等。

3.寒湿困阻

是指由于寒湿内盛,脾阳受阻,胃气凝滞,而致脾的运化失职,胃失和降,出现脘腹痞闷胀满,胃脘冷痛,恶心呕吐,口泛清水,头身困重,形寒肢冷,妇女白带量多清晰等症。常因冒雨涉水,或因气候阴冷潮湿,或居处寒处引起。因寒湿困阻中焦引起的常见疾病有:胃痛,痞满,泄泻,呕吐,呃逆等。常用方有:二陈汤,小半夏汤,苓桂术甘汤,丁香散,良附丸,正气天香散等。

4.湿热内蕴

是指湿热内蕴中焦,脾胃的运化功能受阻所导致的脘腹痞满,呕恶,口苦纳呆,肢体困重,大便黏腻,小便短黄等症。常因外感湿热之邪,或者过食肥甘厚味,导致脾胃湿热蕴阻所致。因湿热内蕴中焦常见的疾病有:痞满,便秘,痢疾,黄疸等。常用方有:大承气汤,大柴胡汤,葛根芩连汤,芍药汤等。

5.中焦气滞

是指中焦气机失于疏泄,气机壅滞胃脘而致的脘腹疼痛胀满,嗳气呃逆,或恶心呕吐,食少,纳呆等症,常因情志不遂,肝郁犯胃,或饮食不节,少食多动,寒气入胃引起的中焦气滞。因中焦气滞引起的常见的疾病有:胃痛,痞满,呕吐,呃逆,腹痛,胁痛等。常用的方药有:香苏散,柴胡疏肝散,半夏厚朴汤,丁香散等。

4预防

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脾胃失调在临床上是很常见的一种疾病状况,常因为平素饮食不节,或者情志不舒,导致脾胃气机失调,水湿、寒湿、湿热蕴阻,出现一系列疾病的发生和发展过程。因此在平时要养成一个好的饮食及生活习惯,保持心情舒畅,避免情志抑郁不舒,这样才能使脾胃功能保持一个正常的状态,从而更好地运化水谷精微,运化水湿,保持一个健康的身体状况。

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标签: 医疗 疾病

  • 李志红 主任医师

    撰写者

    北京中医药大学东直门医院 消化内科

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  • 更新时间:2015-02-25
  • 创建者:国搜百科
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