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智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

1概述

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智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

2异常及建议

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现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。由于智齿生长在牙槽骨的末端,现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化,从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间,这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生;此外智齿本身的退化也会导致萌出数目不足,不对称萌出等。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。因此建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。 

风险

感染

智齿拔除后的感染发炎是最为常见的,由于智齿处于口腔后部,紧邻翼下颌间隙,所以感染很容易扩散。加之手术复杂,时间较长,增加了术后感染的可能。因而智齿拔除术后是最容易出现干槽症的。

颌骨骨折

由于智齿拔牙时往往需要劈开牙齿,所以不可避免的要使用劈凿。如果防护不当或者自身解剖结构因素,很有可能导致颌骨骨折。

下颌神经管受损

智齿有时可能距下颌神经管非常近,这样手术过程中受损的几率非常大。经常引起嘴唇麻木等情况的发生。

牙根未全部拔除

由于位置影响,智齿拔除时很容易遗留牙根。医生有时会进行判断是否继续手术取出。其实没有炎症的微小牙根是可以不必取出的。

其他拔牙常见的风险

如麻醉过敏、晕厥、局部血肿、软组织损伤等。

参考资料

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标签: 医疗 疾病

智齿 图册
  • 胡涛 教授

    撰写者

    四川大学华西口腔医学院 牙体牙髓科

  • 浏览次数: 2004 次
  • 更新时间:2016-03-31
  • 创建者:国搜百科
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