性传播疾病,亦称“性病”,传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种,曾被称为“花柳病”。目前在国外列入性传播疾病的病种多达20余种,其中包括传统的五种性病及非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病、阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱和乙型肝炎等。我国目前要求重点防治的八种性传播疾病是梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。

1概述

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性传播疾病,亦称“性病”,传统观念是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种,曾被称为“花柳病”。目前在国外列入性传播疾病的病种多达20余种,其中包括传统的五种性病及非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病、阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱和乙型肝炎等。我国目前要求重点防治的八种性传播疾病是梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。

2病因

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1.病毒

如引起尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。

2.衣原体

如引起性病性淋巴肉、非淋菌性尿道炎。

3.支原体

如引起非淋菌性尿道炎。

4.螺旋体

如引起梅毒。

5.细菌

如引起淋病、软下疳。

6.真菌

如引起外阴阴道念珠菌病。

7.寄生虫

如引起阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱等。这些病原体广泛存在于自然界,在适宜的温度下生长繁殖而发病。

3临床表现

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由于性病是一组疾病的总称,其症状因病而异,感染了性病病原体后,有的人有明显的临床表现,但是,也有的人没有任何表现。男性常出现尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物;阴囊肿大;女性阴道分泌物异常(增多、颜色发黄、有异味、脓性或血性等);女性外阴瘙痒,下腹痛;生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡;生殖器部位出现赘生物;腹股沟淋巴结肿大;全身出现不痛不痒的对称分布的皮疹,尤其是在手心、足底出现这样的皮疹。

4检查

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性病有很多种,每种性病均有几种不同的化验检查方法。这些化验方法的准确性关系到患者能否得到正确诊断和有效的治疗。目前,常用的性病化验方法如下:

1.淋病

(1)涂片法  对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者;

(2)培养法  最为准确,尤其适合女性患者。

2.非淋菌性尿道炎

(1)涂片法  检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞,方法简便,但不能确定病原体。

(2)沙眼衣原体抗原检测法  简便,但有的检测方法敏感性不高。

(3)支原体培养  较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。

3.梅毒

(1)暗视野显微镜检查  适用于有硬下疳损害的患者。

(2)非螺旋体血清学试验  如快速血浆反应素试验(RPR):为初筛试验,可有假阳性。

(3)螺旋体血清学试验  如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的确证试验,但不能用来判断疗效、随访等。

4.尖锐湿疣

一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。

5.生殖器疱疹

一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。

5诊断

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一般根据病史、临床表现及实验室检查可作出诊断。

6治疗

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性病有很多种,有的容易治愈,有的不容易治愈。可治愈或易治愈的性病通常是由细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原体引起的,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒(早期梅毒)、软下疳等。这些性病使用合适的抗生素治疗,均可达到临床和病原学治愈。不可治愈或难以治愈的性病主要是由病毒感染引起,如生殖器疱疹、尖锐湿疣,艾滋病。但这里所说的“不可治愈”指的是在相当一段时期内不能达到病原学治愈,这些疾病通过治疗可以达到临床治愈。目前的抗病毒药物对引起这些性病的病毒一般只能起抑制作用,短期内尚无法彻底清除,因此感染了这些性病后,虽然可以达到临床治愈,但是病毒仍可能潜伏在人体中,这就是为什么部分患者生殖器疱疹或尖锐湿疣容易复发的缘故。不过,人体对这些病毒可逐渐产生较强的免疫能力,对病毒起抑制作用而对人体不再具有危害。

7预防

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1.社会预防

加强精神文明建设和法制建设,净化社会空气,铲除滋生性病、艾滋病的土壤。坚决取缔卖淫嫖娼、吸毒贩毒和淫秽书刊出版物,加强健康教育,使人们对性行为有正确的认识,提倡洁身自爱,抵制社会不良风气。

2.个人预防

提高文化素养,洁身自好,防止不洁性行为;采取安全性行为;正确使用质量可靠的避孕套;平时注意个人卫生,不吸毒,不与他人共用注射器;尽量不输血,尽量不注射血制品,有生殖器可疑症状时及时到正规医院就医,做到早发现、早治疗;配偶得性病应及时到医院检查,治疗期间最好避免性生活,需要时使用避孕套;做好家庭内部的清洁卫生,防止对衣物等生活用品的污染,如勤晒勤洗被褥、患者内衣裤不要和小孩的混在一起洗,大人与小孩分床睡、分开使用浴盆、马桶圈每天擦洗等。

8子词条

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参考资料

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标签: 医疗 疾病

  • 杨莉佳 主任医师

    审核者

    无锡市第二人民医院 皮肤科

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  • 更新时间:2015-02-25
  • 创建者:国搜百科
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