餐后血糖过低症又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。

1概述

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餐后血糖过低症又称餐后迟发型倾倒综合征。是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。

2病因

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倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。

3临床表现

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常在进餐90~180分钟(尤进食大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人的3~4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征,而后出现餐后血糖过低症。

4检查

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血糖检测。

5诊断

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常在进餐90~180分钟(尤进食大量碳水化合物)后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正常人3~4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征,而后出现餐后血糖过低症。

6治疗

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患者一般在门诊给予治疗。少食多餐,减少淀粉类食物,增加蛋白质和脂肪。发作时进糖水即可缓解症状。低血糖反应严重可静注50%葡萄糖40ml。

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标签: 医疗 疾病

  • 姚伟峰 主任医师

    审核者

    无锡市第二人民医院 内分泌

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  • 更新时间:2015-04-20
  • 创建者:国搜百科
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