食肉菌,又称为噬肉菌,食肉菌并非单一细菌,而是指由不同细菌引发的坏死性筋膜炎,是对于链球菌或者能造成肌肉组织损坏的菌类总称。诸如A型链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌能够通过患者的表皮伤口、淋巴等感染患者的皮肤组织。

中文名
噬肉菌
外文名
flesh-eating bacteria
别    称
食肉菌
类    型
由不同细菌引发的坏死性筋膜炎
入侵方法
伤口入侵皮下筋膜
预防方法
妥善消毒及包扎伤口

1历史发展

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存在逾百年 菌名很吓人

夺命食肉菌近年渐为港人注意,这种离奇疾病,其实一直在人类历史上存在。直至近10年,多名国际名人先后受感染,病菌又被媒体冠上吓人的“食肉菌”名称,食肉菌始受注目。

早在公元前5世纪,希腊名医希波克拉底已曾描述食肉菌的症状,令食肉菌首次走进人类文献。1884年,法国病理学大师巴斯德(LouisPasteur)再进一步发现一名女性身上出现食肉菌的踪迹,成为现代同类文献的先驱。

不过,在过去百年,即使该病菌毒性剧烈,但因较为罕见,一直没有引起外界注意。直到1990年代中后期,媒体为该菌冠上“食肉菌”(flesh-eating bacteria)“恶名”后,此菌才备受关注。

曾感染该病的名人,除了加拿大魁北克省前省长Lucien Bouchard外,还有今年只有44岁的诺尔物理学奖得主EricAllinCornell.

事实上,食肉菌病例虽少,但并不罕见,在美国德克萨斯州,已有逾30人中招,美国更有多个食肉菌生还者组织,让曾感染的病人分享死里逃生的经历。(来源:信息时报)

2主要种类

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食肉菌(flesh-eatingbacteria)并非单一细菌,而是指会引起“坏死性筋膜炎”的一些混合病菌,其中最常见的致病原有化脓链球菌和创伤弧菌,其他的病菌还有葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等等。因这些病菌感染皮下的筋膜引起发炎,临床病程快速而严重,死亡率高,所以才被冠上吓人的“食肉菌”名称。

传染病专家指出,除甲类链球菌外,常见于海水的还有创伤弧菌及副溶血性弧菌。A型链球菌主要通过伤口或发炎的咽喉进入人体,在人体内的繁殖能力很强,能迅速产生毒素,侵蚀肌肉和身体组织,使患者伤残、休克,甚至死亡,因此这种细菌又称为「食肉菌」。另外,A型链球菌也可以是皮肤病的并发症

3临床病症

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食肉菌早期的病征和流感相似,包括发热、肌肉酸痛、咽喉疼痛等等。跟着,患者皮肤的伤口会越来越痛,体温会越来越高,肌肉和身体组织开始受到破坏。血压可能下降,影响血液循环,进一步使身体组织坏死。

症状可能为表皮可见,也可能发生在患者真皮层而表皮完好,感染部位发红肿胀,伴有出血和皮质变硬,后期产生腹泻和发烧等并发症状。最常见的有化脓链球菌和创伤弧菌。

食肉菌(flesh-eating bacteria)亦非靠食肉繁殖,主要透过伤口入侵皮下筋膜,在感染阶段向感染者释放毒素破坏患者的表皮和肌肉组织,该毒素会触发T淋巴细胞的防御机制,因此也会导致患者的局部组织细胞增生。该类细菌所引起的相关疾病症状统称为 坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis)。细菌会在任何筋膜部位感染,病人必须尽快入院切除坏死组织并处方抗生素,否则可致败血病及多种器官衰竭,数小时内可致命。因而以「食肉菌」来形容其恐怖。

4主要危害

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食肉菌的可怕之处就是毒性太强,抵抗力差的人根本无法抵御。它在人不经意时就袭击到人的体内,可能是你在花园里割草时不小心划破伤口的时候,也可能是在你洗虾子,被虾钳戳了一下手的时候,甚至是被一些微小昆虫叮咬,食肉菌都可以从这些小小的伤口进入人体吞噬着生命。

此外,人感染“食肉菌”,未必就会出现严重病发。患者的皮肤及脂肪可能只会出现所谓“蜂组织炎”,病情一般较轻,但若病情拖延,病人可患上“坏死性筋膜炎”。病人患病的严重程度,往往取决于个人体质,若本身免疫力较差,譬如有肝脏问题或糖尿病,易出现比较严重的感染。

5传播途径

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噬肉菌非常容易在海鲜上出现,涉及弧菌性的个案多与海产品有关。垂钓、潜水或是在街市买海产被海鲜弄伤了手,都有机会感染食肉菌,但在众多感染途径中,吃生蚝风险最高。如果不小心被买回来的海鲜弄伤了手,记住,要马上用消毒药水清洁,不可随意处理,这种病菌会侵蚀你的肌肉,严重的话可能会在24小时之内将你致命。

6主要病例

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食肉菌曾在香港连续夺命

香港卫生防护中心4个星期内,共收到3宗由创伤弧菌(又称食肉菌)引致的坏死性筋膜炎个案,其中2人死亡。

“伊斯兰国”受食肉菌病毒肆虐

极端武装组织“伊斯兰国”(IS)在伊拉克及叙利亚横行,西方无力剿除。英国《太阳报》报道称,IS分子面临的最大威胁是食肉菌肆虐,目前内部已出现逾10万宗个案。

极端组织IS在中东肆虐,杀人如麻。有人权组织表示,IS将无辜的人士杀害后,随意将这些尸体弃于街上,导致由食肉菌引起的利什曼病(Leishmaniasis disease)急速扩散,其中单在叙利亚,过去12个月已有逾500宗利什曼病病例。

7治疗方法

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使用抗生素治疗

动手术切除坏死的身体组织

在痊愈后用物理治疗帮助患者的肌肉恢复力量

8预防措施

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香港大学感染及传染病中心专家指出,食肉菌可由不同的细菌引致,最常见的是甲类链球菌,创伤弧菌也可以引致坏死性筋膜炎。

创伤弧菌通常存在于温暖的海水中。环境性因素,如温暖的海水,能增加贝壳类海产(如蚝、蚬及青口等)内创伤弧菌的数目,但很少引起人类皮肤发炎感染。不过,免疫力低下的人,如糖尿病患者、慢性肾病患者及肝病患者等则要小心,若被这些海产刺伤皮肤,致病菌可从伤口入侵。

所以,如在处理海鲜时弄伤手,应即时以清水冲洗伤口。如出现受感染的病征,如皮肤红肿、疼痛、发热等,应立即求医。最有效预防防方法是妥善消毒及包扎伤口, 如果出现上述症状,必须马上求医,不可拖延。

9相关新闻

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抓破蚊子包后破口一夜黑紫 命悬一线

2016年6月23日,儿童心心的妈妈看到她腿上被蚊子叮咬起包,就用专治蚊虫叮咬的药膏给她搽,6月27日晚上,心心突然高烧39度妈妈喂了点退烧药,然而仅一夜之间腿上的破口全部变黑,心心被紧急送往医院后,确诊患上罕见的坏死性筋膜炎,一度生命垂危,在武汉市儿童医院骨科接受了3次手术,至今仍没有彻底脱离危险。 

原是被“食肉菌”感染

医生说,坏死性筋膜炎又称“食肉菌”感染,是一种非常罕见的感染性疾病,“食肉菌”专“吃”脂肪和筋膜,如果不及时清除,细菌会从内部将患者“吃掉”,短时间内就会发展为中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。“很多病人是在皮下悄悄坏死,等到发现时已经晚了。”沈先涛说,坏死性筋膜炎即使在欧美等医疗发达国家死亡率也非常高,常常不到24小时内就能致人死亡。这种病多数是局部感染引发,被列入了全球十大恐怖怪病之一。

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参考资料

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[1].凤凰网:抓破蚊子包后破口一夜黑紫 2岁童染食肉菌命悬一线

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标签: 细菌 疾病 死亡

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  • 更新时间:2016-07-25
  • 创建者:会飞的猪
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