亦称Bazin病或结节性血管炎,为发生于双下肢或其他部位的红斑结节,可形成溃疡并渗出。多见于青年女性,常与其他内脏结核并发。结核菌素试验强阳性。

1概述

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亦称Bazin病或结节性血管炎,为发生于双下肢或其他部位的红斑结节,可形成溃疡并渗出。多见于青年女性,常与其他内脏结核并发。结核菌素试验强阳性。

2病理

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为小叶性或小叶间隔性脂膜炎,可见混合性炎症细胞,包括中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞和多核巨细胞,常可见血管炎改变,并可能存在干酪性坏死。

3临床表现

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皮损多对称发生于小腿屈侧,亦可累及小腿伸侧、足部、大腿、臀部及双上肢。表现为红斑、结节,部分结节破溃后形成溃疡,排出干酪样物质。皮损愈后遗留萎缩性瘢痕及色素沉着。病程缓慢,春秋及寒冷季节易复发。

4诊断

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发生在小腿屈侧及其他部位的红斑结节,对称分布,压痛明显,可破溃形成溃疡,结合病理变化即可诊断。需要与结节性红斑、狼疮性脂膜炎、小腿红绀病、梅毒性树胶肿及结节性血管炎相鉴别。

5治疗

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1.支持治疗

注意营养,卧床休息,抬高患肢,可用绷带包扎或穿护腿长筒袜。

2.病因治疗

如抗结核或抗菌治疗。

3.其他治疗

包括皮质类固醇、非甾体抗炎药、碘化钾、金和霉酚酸酯等。

参考资料

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标签: 医疗 疾病

  • 梁思 医学博士 主治医师

    撰写者

    中日友好医院 皮肤科

  • 刘跃华 主任医师

    审核者

    北京协和医院 皮肤科

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  • 更新时间:2014-12-01
  • 创建者:国搜百科
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